Año X, N° 153, Abril 2009
Introducción
Los patrones de movimiento del tronco realizados en posición sentado por los
pacientes con dolor lumbar difieren de los realizados por las personas no
afectadas por ese dolor.
Los pacientes con dolor lumbar mueven el tronco en forma diferente a las
personas sanas. El efecto de la asimetría pélvica sobre el movimiento del tronco
en posición sentado no ha sido debidamente aclarado. Aunque el dolor lumbar ha
sido asociado con una alteración de la cinemática del tronco en posición de pie,
existe escasa información sobre lo que ocurre en posición sentado.
Métodos
Se llevó a cabo un estudio prospectivo en 54 pacientes con dolor lumbar
inespecífico unilateral y 59 controles normales para investigar si la asimetría
pélvica en posición de pie afecta la dinámica del movimiento en posición
sentado. Los autores deseaban determinar además si los pacientes con dolor
lumbar mueven el tronco de forma diferente a los controles sanos, y si la
cinemática de la flexión lateral y la rotación axial difieren entre la posición
sentado y parado. Los investigadores midieron la asimetría pélvica en los
pacientes y los controles, y utilizaron un sistema de análisis de movimiento
para evaluar el rango y la simetría de flexión lateral y rotación axial en
posición de pie y sentado.
Resultados
Se hallaron relaciones significativas entre la asimetría pélvica y el movimiento
asimétrico del tronco en posición sentado, así como diferencias entre los
pacientes y los controles en los patrones de movimiento troncal realizados en
posición sentado. Se hallaron además diferencias entre la cinemática de los
movimientos realizados en posición de pie y en posición sentado. Este estudio
demuestra una relación entre la asimetría pélvica y alteraciones en el
movimiento del tronco en posición sentado.
Conclusión
Los autores sugieren que las personas con dolor lumbar pueden tener un mecanismo
compensatorio distinto, secundario a la asimetría pélvica, que coloca a la
columna lumbar bajo un mayor estrés. La asimetría del movimiento, más que el
rango de movimiento, puede ser un mejor indicador de función alterada en
personas con dolor lumbar.