Año IX, N° 148, Noviembre 2008
Introducción:
La infección por el virus respiratorio sincicial (VRS) es la infección del
tracto respiratorio inferior más común en la infancia. Hasta la fecha no se
dispone de ningún tratamiento eficaz para la bronquiolitis por VRS.
Material y Métodos:
En esta investigación a doble ciego y controlada con placebo, los autores
analizaron la eficacia de la claritromicina en el tratamiento de la
bronquiolitis por VRS. El estudio abarcó 21 niños con este diagnóstico quienes
fueron aleatoriamente asignados a tratamiento con claritromicina o placebo,
durante 3 semanas. Se tomaron muestras de sangre antes y después del tratamiento
para la determinación de los niveles de interleuquina (IL) 4, IL-8. eotaxina e
interferón gamma, por enzimoinmunoensayo. Seis meses después de la terapia, se
interrogó a los padres para conocer si los niños habían presentado sibilancias
en ese período.
Resultados:
El tratamiento con claritromicina se asoció con una reducción estadísticamente
significativa del tiempo de internación, de la duración de la necesidad de
terapia con oxígeno y de la necesidad de tratamiento con agonistas beta dos. Se
comprobó una disminución sustancial en los niveles de IL-4, IL-8 y eotaxina 3
semanas después de iniciado el tratamiento con claritromicina. El índice de una
nueva internación, en el transcurso de los 6 meses que siguieron a la infección,
se redujo considerablemente en el grupo activo.
Conclusiones:
La claritromicina ejerce efectos beneficiosos sobre los parámetros clínicos y de
laboratorio en niños con bronquiolitis asociada con la infección por el VRS. La
administración de claritromicina podría ser de ayuda para reducir los efectos de
la infección a corto plazo.