Año XI, N° 166, Mayo 2010
Introducción
Las tasas de incidencia por edad de los cánceres intestinales difieren no sólo
según la raza sino también de acuerdo la ubicación colónica o rectal del tumor.
El cáncer de colon y el cáncer rectal deberían estudiarse de manera
independiente debido a su diferente distribución poblacional, según lo sugiere
este estudio. Con frecuencia, las descripciones sobre las características
poblacionales respecto de los cánceres intestinales se basan en una combinación
de casos de cáncer colónico con casos de cáncer rectal. Sin embargo, algunos
estudios sugieren que los cánceres de distinta localización en el tracto
intestinal pueden diferir en sus características biológicas y demográficas. El
examen de ambos tipos de tumores en forma separada podría identificar perfiles
de riesgo diferentes para cada sitio.
Material y métodos
Los autores examinaron los datos de los Registros del Programa Nacional de
Cáncer y la base de datos Vigilancia, Epidemiología y Resultado Final para
determinar las características de riesgo estratificadas por edad, sexo y raza,
así como por las tendencias informadas en la segunda base de datos a lo largo de
27 años.
Resultados
Los varones tuvieron mayor incidencia de cáncer colónico y rectal, aunque esta
predominancia fue mayor para los cánceres rectales. Las tasas de cáncer de colon
fueron mayores en los negros que en los blancos, mientras que el cáncer rectal
fue levemente más frecuente en los blancos. El cambio en la incidencia por raza
se produjo abruptamente para las localizaciones en el colon inferior. Las
personas de origen asiático tuvieron menores tasas de cáncer de colon, pero la
incidencia de cáncer rectal fue similar a la de los blancos. Para ambas
localizaciones, las tendencias indicaron una declinación en la incidencia entre
los blancos, pero en los negros el cambio fue mínimo o nulo. En estos últimos,
la tasa de mortalidad se incrementó hasta hace unos 10 años.
Conclusión
En vista de las notorias diferencias en sus características, el cáncer de colon
y el cáncer rectal deberían estudiarse de manera independiente. La incidencia
por edad difiere según la raza del paciente y la localización del tumor.