Año X, N° 153, Abril 2009
Introducción
El accidente cerebrovascular (ACV) deteriora significativamente la calidad de
vida relacionada con la salud (CVRS) de los estadounidenses, y las diferencias
de CVRS por raza son mayores entre los sobrevivientes de un ACV que en el resto
de la población.
Los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular (ACV) exhiben menores
puntuaciones de salud mental y salud física que otras personas de igual edad y
sexo que no han sufrido un ACV, según lo indica este estudio de los Centers for
Disease Control and Prevention de los Estados Unidos. Los autores llevaron a
cabo este estudio para evaluar el impacto del ACV a nivel nacional sobre la
calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en diferentes grupos
demográficos.
Métodos
Se utilizaron datos de la Encuesta de Gastos Médicos de los años 2000 y 2002,
que incluyeron información sobre calidad de vida basadas en los cuestionarios SF-12
y EuroQol de 39.600 personas mayores de 18 años. Se utilizó análisis
estratificado y regresión de cuadrados mínimos para comparar las puntuaciones de
CVRS entre personas con ACV y sin ACV. El estudio incluyó a 1.040 sobrevivientes
de un ACV, no internados.
Resultados
Luego del ajuste por factores de riesgo, características sociodemográficas y
enfermedades asociadas, estas personas exhibieron un puntaje significativamente
menor de salud mental (-4,1%), salud física (-7,9%), calidad de vida ajustada
por años [health utility] (-6,9%) y salud calificada por el propio individuo
(-7,2%). En general el ACV no modificó las diferencias de CVRS entre grupos de
edad o sexo. Sin embargo, las disparidades raciales en CVRS fueron mayores entre
los sobrevivientes de un ACV que en el resto de las personas, particularmente en
lo referido a las puntuaciones de health utility de negros versus blancos (-0,06
entre los sobrevivientes de un ACV, -0,02 en el resto) y de hispanos versus no
hispanos (-0,11 y -0,01, respectivamente).
Conclusiones
El ACV deteriora significativamente la CVRS de la población norteamericana. Los
hallazgos sugieren que las diferencias de CVRS por raza son mayores entre los
sobrevivientes de un ACV que en el resto de la población. Las consecuencias del
ACV no fatal deberían ser más reconocidas, especialmente en las minorías
étnicas.