Año XI, N° 164, Marzo 2010
Introducción
El curso de la presión sanguínea en la primera semana posterior a un ACV varía
ampliamente según el subtipo de ACV y depende de la diabetes mal controlada y la
hipertensión arterial preexistente.
El presente estudio indica que la evolución de la presión arterial de los
pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) varía ampliamente según el subtipo
de ACV.
Pacientes y métodos
Los autores clasificaron a 588 pacientes con infarto cerebral agudo en 4
subgrupos clínicos para evaluar sus niveles de presión arterial en los 6
primeros días de hospitalización.
Resultados
En ese período, la presión sistólica de los pacientes con ACV lacunar y
aterotrombótico fue significativamente mayor que la de los pacientes con otros
subtipos de ACV, y lo mismo sucedió con la presión diastólica de los pacientes
con ACV lacunar. La hipertensión preexistente se asoció con presión sistólica
elevada en la etapa aguda, tanto en los pacientes en general como en cada
subtipo de ACV, y también con presión diastólica elevada en los pacientes en
general, en aquellos con cardioembolia y en los que presentaban ACV de otra
etiología. Luego del ajuste por hipertensión preexistente, la presencia de
diabetes con niveles de hemoglobina glucosilada superiores a 7,0% se asoció con
presión sistólica elevada en los pacientes en general y en aquellos con ACV
lacunar y cardioembólico, y con presión diastólica elevada en todos los casos.
Conclusiones
La evolución de la presión sanguínea de los pacientes con ACV agudo varía
ampliamente según el subtipo de ACV que presenten. La diabetes mal controlada y
la hipertensión preexistente parecen influir sobre los valores de presión
sanguínea en la primera semana posterior al ACV.