Sonohisterografía transvaginal e histeroscopía en la evaluación de la infertilidad femenina, aborto habitual o metrorragia. Estudio comparativo

Gronlund L, Hertz J, Helm P, Colov NP.
Acta Obstet Gynecol Scand 1999; 78(5): 415-8.

Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de la sonohisterografía en la evaluación de metrorragia e infertilidad con el histeroscopio como estándar. 
Materiales y métodos: Sesenta y seis mujeres, 41 con metrorragia, 20 con infertilidad y cinco con aborto habitual fueron examinadas por sonohisterografía e histeroscopia. Se instiló solución salina estéril por una sonda de alimentación pediátrica para distender la cavidad uterina durante la sonohisterografía. La histeroscopia se realizó con un histeroscopio de 4 mm bajo anestesia general. Se registraron los pólipos endometriales y los miomas submucosos y se comparó los hallazgos posteriormente. De las 66 mujeres, a 60 se las examinó exitosamente por sonohisterografía e histeroscopia. 
Resultados:La sensibilidad y la especificidad para la sonohisterografía fue 90.9% y 100%, respectivamente. Los valores predictivos positivos y negativos fueron 100% y 90%, respectivamente. Cuando se examinó los grupos de metrorragia e infertilidad separadamente, la sensibilidad y la especificidad y los valores predictivos fueron 88.5%, 100%, 100% y 76.9% (metrorragia) y 100% para todos los parámetros en los casos de infertilidad. No hubo complicaciones durante los procedimientos.

Los autores concluyen que la sonohisterografía es un método simple, rápido, bien tolerado y preciso para evaluar la cavidad uterina en pacientes con metrorragía o infertilidad.