Año X, N° 159, Octubre 2009
Objetivo
Determinar el exceso de riesgo de anomalías congénitas no cromosómicas en
adolescentes y madres a otras edades.
Diseño
Se estudió (EUROCAT) 23 regiones de Europa y 15 países, cubriendo 1,75 millones
de nacimientos. Se identificaron 38.959 casos de malformaciones no-cromosómicas
en nacidos vivos o fetos muertes de más de 20 semanas de gestación.
Resultados
La prevalencia cruda fue de 26,5 por 1.000 nacidos en adolescentes (< 20 años),
23,8% en gestantes entre 20 y 24 años, 22,5 entre 25 y 29 años, 21,5 entre 30 y
34 años, 21,4 entre 35 y 39 y 2,6 entre 40 y 44 años. El Riesgo Relativo (RR)
general, ajustado por países para madres adolescentes fue de RR = 1,11 CI95%
1,06-1,17 y para madres entre 40 y 44 años el RR = 1,01 IC95% 0,95-1,07. Los
patrones de riesgo en relación con la edad materna varían entre los diferentes
países; mientras Francia, Irlanda y Portugal el riesgo predominaba en
adolescentes, el riesgo de madres de la mayor edad era más elevado en Alemania y
Polonia.
En las adolescentes fueron más frecuente la gastroclisis, la atresia tricuspídea,
la anencefalia y alteraciones nerviosas y del tubo digestivo, mientras que en
las madres de mayor edad, había mayor riesgo del síndrome alcohólico fetal,
enfalocele y atresia de esófago.
Conclusión
Intervenciones clínicas y de salud pública son necesarias para reducir las
malformaciones dependientes de diferentes factores del ambiente presentes.