Año X, N° 150, Enero 2009
Objetivo
En América Latina y el Caribe, la vacunación sistemática de niños contra
Streptococcus pneumoniae podría requerir inversiones considerables de los
gobiernos y organizaciones donantes. Al evaluar estas inversiones se requiere
información sobre los posibles beneficios sanitarios, costos y rentabilidad
(relación costo-efectividad) de la vacunación. Se presenta un análisis económico
de la vacunación infantil antineumocócica en América Latina y el Caribe a partir
de la información de la vacuna y de datos demográficos, epidemiológicos y de
costos.
Métodos
Se realizó una revisión bibliográfica estructurada previa para llegar a
estimados regionales de la incidencia de la enfermedad. Los costos se tomaron de
entrevistas a médicos y tarifas públicas. Se construyó un modelo analítico de
decisión para comparar la vacunación de los niños de esta región con la vacuna
antineumocócica conjugada y la no vacunación, tomando en cuenta solamente el
efecto directo de la vacuna en los niños.
Resultados
Se proyectó la vacunación antineumocócica con las tasas de cobertura de la
vacuna contra la difteria, el tétanos y la tosferina para prevenir 9 500 muertes
anuales en menores de 5 años en esta región, o aproximadamente 1 vida salvada
por cada 1 100 niños vacunados. Las vidas salvadas y los casos prevenidos de
sordera, trastornos psicomotores y convulsiones equivalen a evitar anualmente
321 000 años de vida ajustados por incapacidad (AVAD). A un precio de la vacuna
de US$ 5,00 a US$ 53,00 por dosis, el costo por AVAD evitado desde el punto de
vista de la sociedad sería de US$ 154,00 a US$ 5 252,00.
Conclusiones
La vacuna antineumocócica conjugada fue altamente rentable hasta un precio de US$
40,00 por dosis. La introducción de esta vacuna en América Latina y el Caribe
puede reducir la mortalidad infantil con una alta rentabilidad en un amplio
espectro de posibles costos.